Interrupción voluntaria del embarazo – Clínicas Ginesur
Aborto Farmacológico
El aborto farmacológico es un método seguro. Se puede realizar siempre que la gestación sea menor a 9 semanas confirmada mediante ecografía y no existan contraindicaciones médicas.
Consiste en la toma de dos medicamentos diferentes en dos momentos distintos, MIFEPRISTONA y MISOPROSTOL
ABORTO FARMACOLÓGICO MEDIANTE PASTILLAS O PÍLDORAS ABORTIVAS
¿QUÉ ES Y CÓMO FUNCIONA EL MÉTODO FARMACOLÓGICO?
El aborto farmacológico es un método seguro. Se puede realizar siempre que la gestación sea menor a 9 semanas confirmada mediante ecografía y no existan contraindicaciones médicas.
Este método consiste en la toma de dos medicamentos diferentes en dos momentos distintos, MIFEPRISTONA y MISOPROSTOL, así que deberán pasar una serie de horas (entre 24-48horas) desde que tomas la primera medicación en la clínica hasta que tomas la segunda medicación en tu casa.
Este método funciona por la combinación de ambos fármacos, uno por sí solo no funciona, así como también se deben seguir unas pautas o modos específicos de usarlas o tomarlas para que la interrupción de embarazo tenga éxito. A la hora de realizar un aborto farmacológico es muy importante cómo y cuándo se administran estos medicamentos.
Recuerda que el aborto farmacológico, comunmente conocido como «pastilla abortiva» sólo es posible realizarlo en el primer trimestre de gestación y 9 primeras semanas.
PROCEDEMIENTO DE ABORTO FARMACOLÓGICO
En nuestra clínica Ginesur
Tomarás el primer medicamento (MIFEPRISTONA) por vía oral. La MIFEPRISTONA también se la conoce como RU-486 o píldora abortiva, actúa bloqueando la hormona progesterona necesaria para que el embarazo evolucione. Por lo que, la primera pastilla se encarga de parar la evolución del embarazo.
En tu casa
Tomarás el segundo medicamento (4 comprimidos de MISOPROSTOL) tal y como te indicaremos en la clínica (vía bucal y/o vaginal). Este fármaco provoca la expulsión del embarazo con sínto-mas parecidos a los que se dan en un aborto espontáneo (dolor en bajo vientre de mayor inten-sidad a tu regla y sangrado a veces abundante y con coágulos), y también podrán presentarse escalofríos, aumento de la temperatura, mareos, naúseas, vómitos y diarreas en la mayoría de los casos leve. Pero pueden ser muy intensos y pueden presentarse tan solo uno de estos sín-tomas o todos a la vez. No suelen durar más de 1 día. Este proceso de expulsión ocurrirá en tu domicilio. (si lo prefieres, también podrías tomar dicha medicación en nuestra clínica)
¿QUÉ SUCEDE DURANTE TU CITA ABORTO FARMACOLÓGICO EN CUALQUIERA DE NUESTROS CENTROS GINESUR?
Sabemos que puedes estar atravesando una experiencia tremendamente difícil, por ello serás atendida por nuestro personal sanitario altamente cualificado que te asesorará e informará, con una atención personalizada de todo el proceso por el que vas a pasar, detectando aquellas necesidades específicas que presentes, ayudándote y aclarando todas tus dudas.
Lo primero que deberás hacer es concertar una cita con nosotros. Puedes llamarnos al centro Ginesur que prefieras:
Primera visita
En esta primera consulta se realizarán los siguientes pasos:
- Recepción y documentación
Cuando acudas a una de nuestras clínicas de aborto en Málaga, Sevilla o Algeciras, serás atendida en recepción, donde se te solicitará tu documentación (DNI o pasaporte, tarjeta sanitaria, informes previos, diagnósticos y análisis recientes si los tuvieras. Si eres menor de edad tienes que venir acompañada de algún progenitor o tutor/a legal con su DNI y libro de familia o partida de nacimiento,).
Posteriormente pasarás a la sala de espera hasta ser atendida por el equipo sanitario.
- Consulta de valoración y ecografía
El médico/a realiza una ecografía para comprobar las semanas de gestación, ya que, para realizar un aborto con este método, tu embarazo no podrá ser mayor a las 9 semanas. Además, se valorará si existe alguna contraindicación por la que no esté recomendada su administración.
Nuestro personal sanitario especializado te preguntará sobre tu historial médico y analizará contigo todo el proceso de aborto farmacológico en detalle. Te explicarán cómo y cuándo debes tomar las pastillas abortivas, la medicación para el dolor y los cuidados posteriores.Si no es posible el aborto farmacológico por gestación mayor a 9 semanas o porque existan contraindicaciones médicas o cualquier otra causa se te explicará el método instrumental por aspiración (quirúrgico) si continúas queriendo interrumpir tu embarazo. Todo nuestro personal estará allí para responder cualquier pregunta y ayudarte a sentirte relajada y cómoda durante y después de tu tratamiento.El aborto farmacológico está contraindicado o requiere ser administrado con precaución en algunos casos:
CONTRAINDICACIONES ABSOLUTAS
-
-
-
-
-
- Insuficiencia suprarrenal.
- Alergia conocida a alguno de los productos usados.
- Asma grave no controlado con tratamiento.
- Embarazo no confirmado mediante ecografía o pruebas biológicas.
- Sospecha de embarazo extrauterino.
- Porfiria hereditaria.
- Terapia con corticoides.
-
-
-
-
NO RECOMENDADO
-
-
-
-
- Fumadora de más de 10 cigarrillos diarios y mayor de 35 años.
- Insuficiencia renal.
- Insuficiencia hepática.
- Malnutrición.
- Alteraciones de la coagulación.
- Epilepsia no controlada.
- Anemia severa.
- Valorar la situación social, psicológica y emocional de la usuaria.
-
-
-
- Enfermería
El personal de enfermería te tomará tus constantes vitales y si no conoces tu RH sanguíneo se procederá a la extracción de sangre para analizarla. En caso de RH negativo se te administrará la gammaglobulina anti –D necesaria de forma intramuscular.
- Toma de Mifepristona (primer fármaco)
Se te dará un comprimido de Mifepristona vía oral. A partir de este momento el proceso del aborto farmacológico ha empezado y no se puede volver atrás. Durante este tiempo lo más probable es que no suceda nada, aunque puede que sientas ligero dolor y que sangres un poco o que tengas naúseas. A veces, en el caso de que se inicie la expulsión ( 2% de las veces) el sangrado puede ser casi igual o mayor que una regla. Si tienes dolor puedes tomar cualquier analgésico que te recomendaremos.
La aparición de estos síntomas son normales y deberá continuar con el proceso tal y como te hemos indicado. No debe pararse.
- Entrega de medicación (segundo fármaco+ analgésicos) e instrucciones
El equipo sanitario te dará por escrito las instrucciones de todo el procedimiento. En esta hoja se describe el método, pautas en la toma de medicación (cuándo y cómo tomarlas) , cuidados posteriores y se concertará tu posterior cita para el alta médica. También dispondrás de los teléfonos de la clínica y de urgencias.
Se te entregará la medicación para tomar en tu domicilio:
Analgésico para el dolor. (Tomará este medicamento antes de la toma del Misoprostol)
4 comprimidos de Misoprostol (800mg) vía bucal y/o vaginal (la forma de administración será la indicada en la consulta)
Tras haber tomado la mifepristona en las primeras 24-48h es NORMAL:
Puedes sentir ligero dolor similar al de la regla.
Nauseas e incluso vómitos
Un poco de sangrado vaginal.
Enrojecimiento de las palmas de las manos
En algunos casos se puede haber iniciado la expulsión del embarazo (incluso sin haber tomado el Misoprostol) y el sangrado puede ser superior al de la regla.
Segunda visita
Volverás a la clínica entre 15 y 20 días posterior a la expulsión para realizar una ecografía y confirmar el éxito o fracaso de la técnica, en caso de evolución satisfactoria se te entregará tu alta médica. En caso de que haya fracasado el método farmacológico, quedando restos abortivos o el embarazo siga su curso (2% de los casos), se podrá repetir la toma de medicación o se practicará la aspiración de la cavidad uterina en quirófano, esto será según criterio médico.
¿QUÉ SUCEDE DURANTE UN ABORTO FARMACOLÓGICO EN CASA?
Antes de tomar el misoprostol recomendamos que tomes el analgésico que te habíamos prescrito en consulta, para aliviar el dolor que puedas tener.
Tras la toma del Misoprostol, según la forma acordada con la clínica , pasados entre entre 15minutos y 4horas, aparecerá dolor en el bajo vientre similar a tu regla o de mayor intensidad y sangrado, a veces abundante y con coágulos de sangre de distintos tamaños (desde pequeños como el tamaño de un botón hasta más grandes como una ciruela). También pueden presentarse escalofríos, aumento de la temperatura, mareos, naúseas, vómitos y diarreas en la mayoría de los casos leve. Estos síntomas varían en cada persona y todo ello es una parte normal del proceso de aborto, diferente en cada paciente y con variables niveles de dolor y sangrado. Por lo general, estos síntomas intensos no suelen durar más de 1 día. Si continuas con dolor podrás repetir la dosis del analgésico cada 6 horas.
Este proceso tendrá una duración variable, pudiendo ser entre 4 y 8 horas generalmente, aunque incluso podría tardar de 1 a 2 días hasta completarse la expulsión. Una vez que hayas expulsado el embarazo tu sangrado irá disminuyendo.
Siempre recomendamos que en el transcurso de este proceso permanezcas en tu domicilio y acompañada por una persona mayor de edad.
Si durante los días posteriores persiste el dolor o el sangrado sigue siendo abundante, deberás ponerte en contacto con nosotros, te indicaremos los pasos a seguir y si es necesario te daremos cita en la clínica para realizar una ecografía.
Si no se produce sangrado, algunas pacientes pueden requerir una dosis repetida de misoprostol, comunícate con nosotras si el sangrado no ocurre en las primeras 24 horas.
Si tienes alguna inquietud después de tomar el medicamento no dudes en contactar con nosotras.
Tras haber tomado el MISOPROSTOL es NORMAL:
Dolor pélvico mayor al de la regla.
Sangrado abundante con coágulos.
Escalofríos
Nauseas
Vómitos
Diarrea
Aumento de la temperatura
ES IMPORTANTE QUE SEPAS SOBRE EL ABORTO FAMACOLÓGICO
Los días posteriores a la expulsión del embarazo, tendrás un sangrado intermitente que puede durar hasta 15 o 20 días. Puede ir acompañado de coágulos y dolor
Te podrás duchar y asearte normalmente desde el primer día, pero NO debes tomar baños durante los primeros 15 días (bañera, piscina, playa,…)
NO debes usar tampones, sólo compresas, hasta tu regla
NO debes mantener relaciones sexuales con penetración vaginal hasta pasados 15 días. A partir de este momento si mantienes relaciones, deberás tomar medidas anti-conceptivas.
Si después de la expulsión tienes fiebre por encima de 38º debes ponerte en contacto con nosotras.
La primera regla aparecerá entre los 25 y 50 días tras la expulsión y puede ser algo más abundante de lo habitual. Si no aparece tras esos días, consúltanoslo
¿ESTAS EMBARAZADA Y DESEAS INTERRUMPIR TU EMBARAZO NO DESEADO?
Te asesoramos para que encuentres la mejor opción para tí sin compromiso, confía en nosotras y ven a vernos, tuya es la última palabra sobre cómo te gustaría proceder con tu embarazo no deseado.
TRAMITES PARA SOLICITAR CITA PARA ABORTAR GRATIS EN GINESUR
En nuestros centros Ginesur de Málaga, Sevilla y Algeciras podrás realizar la interrupción voluntaria del embarazo farmacológica de forma gratuita a través del Servicio Andaluz de Salud (SAS) acudiendo a tu centro de salud y solicitando que la prestación del aborto se te realice en alguna de nuestras Clínicas (somos Clínicas Concertadas con el SAS), donde te darán la hoja de derivación y una serie de documentos de información relativa a las ayudas públicas disponibles para embarazadas. Después nos llamarás para concertar el día y hora de tu cita. Tras estos trámites entras en un periodo de reflexión, obligatorio por ley, de tres días, transcurrido el cual, si no has cambiado de decisión podrás acudir a tu Centro Ginesur elegido.
TRAMITES PARA SOLICITAR CITA PARA ABORTAR DE FORMA PRIVADA EN GINESUR
Para realizar un aborto farmacológico en un centro Ginesur puedes llamarnos a nuestros teléfonos de Málaga, Sevilla o Algeciras, donde te pediremos los datos, te informaremos y asesoraremos. Además te entregaremos una serie de documentos de información relativa a las ayudas públicas disponibles para embarazadas. Tras estos trámites entras en un periodo de reflexión, obligatorio por ley, de tres días, transcurrido el cual, si no has cambiado de decisión podrás acudir a la cita que te hemos dado en tu centro Ginesur elegido.
Tanto si se realiza de forma privada como a través del SAS estará incluido todo, visita con la/el especialista, ecografías, medicación y controles. Si hubiese que realizar una aspiración en quirófano por fallo del método, también estará incluido.
Para realizar una IVE farmacológica esta medicación debe ser administrada en un centro autorizado para la práctica de IVE y cumpliendo los requisitos establecidos por la ley (L.O. 2/2010, de 3 de marzo, de Salud Sexual reproductiva y de la Interrupción voluntaria del embarazo), como son nuestros centros Ginesur de Málaga, Sevilla y Algeciras.
Actualmente ninguna clínica ginecológica sin esta autorización puede dispensar la medicación necesaria para realizar un aborto farmacológico.
REQUISITOS Y DOCUMENTACIÓN NECESARIA PARA IVE
Documentación que debe traer:
- Documento de derivación para la IVE, firmado y sellado por el centro de salud (en caso de que sea a través del SAS u otra compañía u organismo de salud)
- DNI o pasaporte para la identificación de la persona. No es necesario tener residencia española.
- Tarjeta sanitaria
- RH (si lo tiene)
- Ecografías, informes médicos y analíticas (si los tiene)
Los menores de edad deberán además:
- Venir acompañados del padre, madre o tutor legal (documentación que lo acredite y DNI o pasaporte), salvo en los casos que contempla la Ley.
- Dni de la menor y tarjeta sanitaria
- Libro de familia
Cómo debe venir la usuaria-paciente:
- Debe venir en ayunas ( No debe tomar ningún tipo de sólido ni líquido desde 6 horas antes de la cita)
- Retención de orina desde 1 hora antes de la cita
- Venir con 1 acompañante adulto.
- Además de los preparativos anteriores, le sugerimos que se bañe o se duche antes de salir de casa por si el método farmacológico no es posible realizarlo y desea interrumpir el embarazo ese mismo día mediante el método instrumental.
Aborto farmacológico – Clínicas Ginesur
NUESTRA EXPERIENCIA EN IVE
Afortunadamente hace mucho que las mujeres dejaron de ser “pacientes” y se convirtieron en personas activas y con autonomía sobre su propia salud. Esta elección está claramente regulada por el decreto 128/1997 y la ley 41/2002, de 14 de noviembre, básica reguladora de la autonomía del paciente. También lo dispone la propia Ley de SSR e IVE en su artículo 17.
Nuestra experiencia nos dice que si bien el aborto farmacológico en casa puede parecer atractivo a algunas mujeres por sentirse en todo momento acompañadas porque quien deseen y en su entorno, la mayoría de las mujeres que demandan abortos en nuestras clínicas lo que desean es un método que les permita hacerlo rápido, con la menor consciencia posible del momento del aborto en sí, acompañada de profesionales que pueden resolverle sus dudas y posibles incidencias.
Muchas mujeres además no tiene en su casa las condiciones apropiadas para realizarlo con tranquilidad, porque quieren que nadie lo sepa, porque tiene hijos pequeños a los que atender en casa, porque viven con personas que no son sus familiares etc.
Consideramos que si realmente queremos seguir apostando por la calidad, la accesibilidad y la equidad en la práctica sanitaria de IVE, tenemos que poner a la mujer en el centro del proceso y considerar su bienestar como la principal prioridad, y el respeto a su decisión como la base fundamental del acompañamiento durante el proceso.
Por todo esto en nuestro centro realizamos una valoración personalizada te asesoramos e informamos, del método más adecuado para ti, detectando aquellas necesidades específicas que presentes (tanto físicas, como sociales, emocionales y psicológicas), ayudándote y aclarando todas tus dudas.
IVE Clínicas Ginesur
RECOMENDACIONES Y CONSEJOS PARA ACOMPAÑANTES A MUJERES QUE VAN A INTERRUMPIR UN EMBARAZO (IVE)
Tomar la decisión de interrumpir un embarazo supone casi siempre una situación de crisis personal, situación estresante que afecta a la mujer. Reacciones psicológicas como el miedo, ansiedad, ira, depresión pueden darse y el apoyo emocional recibido ante esta situación puede ser de tremenda importancia para ayudar a la mujer a superar dicha experiencia.
La decisión de interrumpir o continuar con el embarazo recae al final solo en la persona embarazada sin embargo esto no significa que deba estar sola, pudiendo recibir apoyo a través de personas cercanas a ellas (pareja, amigo/a íntimo o familiares).
Puede ser difícil saber cómo actuar ante esta situación, por lo que hemos preparado una guía para cualquier persona que desee obtener más información sobre cómo brindar un apoyo útil, emocional, oportuno y empático a quien lo necesita antes, durante y después de un aborto, para hablar, compartir pensamientos y sentimientos y transmitir tranquilidad.
A Tí
En primer lugar, gracias por preocuparte por la persona que en estos momentos está pasando por esta experiencia. Tu apoyo puede marcar una gran diferencia gracias a tí.
En segundo lugar, gracias por tomarte el tiempo en leer esta guía. Sabemos que a veces es difícil saber qué decir, y que también puede ser un momento estresante para tí, esperamos que al final de esta guía tengas una mejor idea de cómo brindar apoyo emocional a alguien que te importa.
Ofrece apoyo y no juzgues
Todos tenemos personas en nuestras vidas que nos importan. Pero tenemos diferentes formas de demostrarle a la gente que nos preocupamos por ellas.
A veces, la forma en que expresamos nuestro cuidado en realidad no coincide con el cuidado que alguien realmente quiere de nosotros.
Un buen apoyo emocional consiste en brindar la atención que alguien desea, en la forma en que ella lo desea, anteponiendo a la persona que apoyamos, en lugar de nuestra necesidad de cuidarlos a nuestra manera.
Cómo preguntar qué necesita
Tener una conversación con la persona a la que acompañamos sobre lo que quiere y necesita es el paso más importante para brindar un buen apoyo emocional.
Cuando la persona esté lista para tener esta conversación, hay un par de cosas a tener en cuenta que le facilitarán las cosas a usted y a la persona que lo apoya:
- Es importante asegurarse de tener esta conversación en un lugar privado donde se sientan cómodos compartiendo, donde no se distraigan.
- Asegúrese de haber reservado suficiente tiempo para poder escuchar correctamente y asimilar lo que puedan decir.
Si al hablar con ella parece insegura, o incluso estresada por la idea de averiguar lo que quiere, está bien, no la presiones para que responda. Ten paciencia y espera. Hay veces que no hay que hablar, solo acompañando y escuchando es suficiente para apoyarla.
Crea espacio
Significa estar conscientemente allí para alguien, no distraerse ni estar distante. Significa ser abierta/o y no juzgar, escuchar lo que te dicen sin responder con tu propia opinión o consejo.
Tu tarea no es solucionar su problema o tratar de cambiar su situación, o incluso su actitud ante la situación. Tu misión es simplemente estar ahí con ella mientras expresa y siente sus emociones.
Significa permitirles que se tomen todo el tiempo que necesiten, dejando de lado tus propias necesidades y opiniones durante el tiempo que estés con ella.
Escúchala
Significa asimilar lo que dice y proporcionar comentarios que le permitan saber que está escuchando. Pueden ser cosas simples y no verbales como contacto visual, expresiones faciales o asentir con la cabeza.
Cuando alguien que nos importa está pasando por un momento difícil, es natural que queramos arreglar las cosas por ella. Pero es importante resistir ese impulso.
Acompáñala
También le puedes ofrecer apoyo práctico, acudiendo con ellas a las citas, revisar juntos la información sobre el aborto, recordarles las preguntas y dudas que tal vez quieran hacer en la consulta y apoyarlas con los cuidados posteriores en casa.
Mantén su privacidad
Cuando comparten contigo algo tan importante e íntimo en su vida como es el aborto hay que respetarlo y mantener la privacidad. No es algo para avergonzarse, pero te han elegido a tí, por lo que debes guardarlo solo para vosotras.
Clínicas ginecológicas Ginesur
Preguntas frecuentes sobre Aborto Farmacológico
¿ES SEGURO EL ABORTO FARMACOLÓGICO? ¿AFECTARÁ A FUTUROS EMBARAZOS?
Un aborto con medicamentos no afecta a la capacidad de quedar embarazada en el futuro, siempre que no ocurran complicaciones y que ocurran es muy raro. Tu fertilidad regresa de inmediato, de hecho, puedes correr el riesgo de un nuevo embarazo no planificado a los pocos días del aborto si no estás usando un método anticonceptivo fiable.
¿DOLERÁ EL ABORTO CON MEDICAMENTOS?
Sí, el aborto con fármacos es parecido a un aborto espontáneo y duele, incluso aunque tomes analgésicos. El dolor es más o menos intenso para las distintas mujeres y depende también de la experiencias de dolor pélvico anterior. Si normalmente te duele la regla o has parido, el dolor será más llevadero.
Para ayudar a aliviar tu dolor asegúrate de:
-
- Tomar los analgésicos según las indicaciones que te hemos dado en la clínica. No tomes aspirina.
- Descansar
- Masajear la parte inferior del abdomen
El dolor abdominal intenso debe desaparecer dentro de las 24 horas posteriores a la expulsión del embarazo.
Llama a nuestro centro o al teléfono de urgencias que te hemos dado si:
-
- El dolor abdominal no mejora o no se puede controlar con los analgésicos.
- El dolor abdominal mejora y luego empeora
- Te sientes indispuesta, enferma o débil con o sin fiebre
- Estas empapando más de dos compresas sanitarias por hora durante más de dos horas
Estos signos pueden indicar que tienes una infección y podrías requerir tratamiento con antibióticos. Las infecciones graves son raras después de un aborto farmacológico. Si experimentas algunos de los síntomas de advertencia descritos aquí, debes comunicarte con nosotras sin demora.
¿CUÁLES SON LOS EFECTOS SECUNDARIOS A CORTO PLAZO?
La mayoría de los efectos secundarios a corto plazo de un aborto farmacológico son aquellos relacionados con los propios efectos secundarios del medicamento (nauseas, vómitos, escalofríos, diarreas,…).
Los calambres y el sangrado involucrados en la interrupción del embarazo pueden requerir que tengas que descansar un par de días para recuperarte.
¿QUÉ PASA SI NO SIGO CON EL ABORTO CON MEDICAMENTOS?
Es muy importante que comprendas que la Mifepristona o el Misoprostol podrían dañar al feto en desarrollo. Si no deseas continuar con el método farmacológico después de haberlo iniciado, te recomendamos encarecidamente que realices una interrupción por aspiración del embarazo en lugar de continuar con la gestación
¿CUÁNDO NO ES ADECUADA UNA INTERRUPCIÓN DEL EMBARAZO CON PASTILLAS? ¿EN QUE CASOS ESTÁ CONTRAINDICADO EL ABORTO FARMACOLÓGICO Y RECOMENDAMOS EL ABORTO INSTRUMENTAL ?
- Embarazos mayores a 9 semanas de gestación.
- Incapacidad para llevar a cabo las instrucciones necesarias para realizar este método.
- Embarazo molar
- Embarazo ectópico
- En caso de tener un DIU puesto
- Cuando existien determinadas patologías:
- Insuficiencia suprarrenal crónica
- Insuficiencia hepática
- Hipersensibilidad a la Mifepristona o Misoprostol
- Coagulopatías y trastornos hemorrágicos
- Asma grave, desnutrición, anemia grave
- Hay casos que se requiere la valoración individual de la paciente como:
- Tratamientos con corticoides a largo plazo
- Anemia no grave
- Factores de riesgo vascular
- Epilepsia
- Enfermedad cardiovascular
- Hipotensión
Cirugía mayor previa en útero.
¿QUÉ PASA SI ME OLVIDO DE TOMAR LA SEGUNDA PÍLDORA (MISOPROSTOL) DENTRO DE LAS 48 HORAS POSTERIORES A LA TOMA DE LA PRIMERA PÍLDORA (MIFEPRISTONA)?
Te recomendamos que sigas tomando las segundas píldoras lo antes posible. Este retraso puede aumentar la posibilidad de fracaso del método.
En caso de que el embarazo no se expulse por completo, deberás someterte a un procedimiento instrumental para completar dicha interrupción.
¿CUÁNDO PUEDO VOLVER A TENER RELACIONES SEXUALES?
No debes tener relaciones sexuales ni insertar nada en la vagina durante 15 días después de comenzar el sangrado. Deberás esperar hasta que el sangrado se detenga antes de comenzar a tener relaciones sexuales nuevamente.
¿EL FARMACOLÓGICO ES MEJOR QUE EL INSTRUMENTAL?
Ninguno es mejor que el otro, pero es la mujer quien decide una vez haya sido valorada e informada por el personal sanitario teniendo en cuenta tanto los factores médicos, psicosociales, familiares, etc. Se le recomendará el método más idóneo en función de dicha valoración.
El farmacológico es un método progresivo, dura unos días, la mujer es la que lo realiza en su casa en compañía de quién ella desee. Requiere seguir las instrucciones correctamente, implicarse en el proceso, ser consciente del mismo y durante unas horas sentir dolor, sangrar muy abundantemente y a veces con los efectos colaterales que ya hemos nombrado.
El instrumental, se realiza sin consciencia del mismo, sin colaboración de la mujer (se hace con sedación) y bajo control del equipo médico, tanto ecográfico como visual, por lo que el útero estará vacío al terminar la intervención y se hará constar con una ecografía. La mujer no siente dolor durante el proceso.
En los días posteriores con el método de aspiración el sangrado y el dolor suele ser menores en cantidad y días que con el farmacológico.
¿POR QUÉ VEMOS OBLIGATORIO REALIZAR UNA ECOGRAFÍA ANTES DE UN ABORTO FARMACOLÓGICO?
Para confirmar que existe embarazo y que éste es normal y está en los límites de gestación que permite el uso de la medicación abortiva.
En ocasiones hemos encontrado diferencias entre lo que la paciente piensa que es su tiempo de embarazo y el tiempo real de gestación. Hemos visto casos, en los que la paciente está embarazada (o no lo está) y sin embargo al preguntarle sobre la fecha de su última regla o si conoce el tiempo de embarazo hay variación, mujeres que creen estar de 7 semanas y en realidad están de 10 semanas, por ello vemos indispensable realizar ecografías para confirmar dicha gestación y no superar los límites estipulados para el uso de la píldora abortiva. Sobre todo, porque realizar un aborto con medicamentos sola en casa si la gestación fuera superior a 9 semanas, puede ser muy doloroso y hasta peligroso para su salud.
Esta discordancia de tiempo gestacional se puede deber a mujeres con desarreglos hormonales, juventud o fallo de método anticonceptivo.
Otro punto por lo que es indispensable realizar ecografía es porque si el embarazo no se encuentra dentro del útero (embarazo ectópico o extrauterino), estos medicamentos no actúan sobre el embarazo y tras haber tomado los comprimidos el embarazo puede continuar desarrollándose en un lugar que no es apropiado (la trompa, la cavidad abdominal, etc) y producirse la rotura del mismo con consecuencias graves sobre la salud de la embarazada
¿POR QUÉ VEMOS OBLIGATORIO REALIZAR UNA ECOGRAFÍA DESPUÉS DE REALIZAR UN ABORTO FARMACOLÓGICO?
En nuestro centro se realiza una ecografía entre 15-20 días para confirmar la expulsión total del embarazo. En caso de que no se haya producido la expulsión se podrá repetir la pauta de Misoprostol o se practicará la aspiración de la cavidad uterina bajo sedación para evitar molestias, esto será según criterio médico.