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Preguntas frecuentes sobre Aborto Farmacológico

¿ES SEGURO EL ABORTO FARMACOLÓGICO? ¿AFECTARÁ A FUTUROS EMBARAZOS?

Un aborto con medicamentos no afecta a la capacidad de quedar embarazada en el futuro, siempre que no ocurran complicaciones y que ocurran es muy raro. Tu fertilidad regresa de inmediato, de hecho, puedes correr el riesgo de un nuevo embarazo no planificado a los pocos días del aborto si no estás usando un método anticonceptivo fiable.

¿DOLERÁ EL ABORTO CON MEDICAMENTOS?

Sí, el aborto con fármacos es parecido a un aborto espontáneo y duele, incluso aunque tomes analgésicos. El dolor es más o menos intenso para las distintas mujeres y depende también de la experiencias de dolor pélvico anterior. Si normalmente te duele la regla o has parido, el dolor será más llevadero.

Para ayudar a aliviar tu dolor asegúrate de:

    • Tomar los analgésicos según las indicaciones que te hemos dado en la clínica. No tomes aspirina.
    • Descansar
    • Masajear la parte inferior del abdomen

El dolor abdominal intenso debe desaparecer dentro de las 24 horas posteriores a la expulsión del embarazo.

Llama a nuestro centro o al teléfono de urgencias que te hemos dado si:

    • El dolor abdominal no mejora o no se puede controlar con los analgésicos.
    • El dolor abdominal mejora y luego empeora
    • Te sientes indispuesta, enferma o débil con o sin fiebre
    • Estas empapando más de dos compresas sanitarias por hora durante más de dos horas

Estos signos pueden indicar que tienes una infección y podrías requerir tratamiento con antibióticos. Las infecciones graves son raras después de un aborto farmacológico. Si experimentas algunos de los síntomas de advertencia descritos aquí, debes comunicarte con nosotras sin demora.

¿CUÁLES SON LOS EFECTOS SECUNDARIOS A CORTO PLAZO?

La mayoría de los efectos secundarios a corto plazo de un aborto farmacológico son aquellos relacionados con los propios efectos secundarios del medicamento (nauseas, vómitos, escalofríos, diarreas,…).

 Los calambres y el sangrado involucrados en la interrupción del embarazo pueden requerir que tengas que descansar un par de días para recuperarte.

¿QUÉ PASA SI NO SIGO CON EL ABORTO CON MEDICAMENTOS?

Es muy importante que comprendas que la Mifepristona o el Misoprostol podrían dañar al feto en desarrollo. Si no deseas continuar con el método farmacológico después de haberlo iniciado, te recomendamos encarecidamente que realices una interrupción por aspiración del embarazo en lugar de continuar con la gestación

¿CUÁNDO NO ES ADECUADA UNA INTERRUPCIÓN DEL EMBARAZO CON PASTILLAS? ¿EN QUE CASOS ESTÁ CONTRAINDICADO EL ABORTO FARMACOLÓGICO Y RECOMENDAMOS EL ABORTO INSTRUMENTAL ?
  • Embarazos mayores a 9 semanas de gestación.
  • Incapacidad para llevar a cabo las instrucciones necesarias para realizar este método.
  • Embarazo molar
  • Embarazo ectópico
  • En caso de tener un DIU puesto
  • Cuando existien determinadas patologías:
    • Insuficiencia suprarrenal crónica
    • Insuficiencia hepática
    • Hipersensibilidad a la Mifepristona o Misoprostol
    • Coagulopatías y trastornos hemorrágicos
    • Asma grave, desnutrición, anemia grave

 

  • Hay casos que se requiere la valoración individual de la paciente como:
    • Tratamientos con corticoides a largo plazo
    • Anemia no grave
    • Factores de riesgo vascular
    • Epilepsia
    • Enfermedad cardiovascular
    • Hipotensión

Cirugía mayor previa en útero.

¿QUÉ PASA SI ME OLVIDO DE TOMAR LA SEGUNDA PÍLDORA (MISOPROSTOL) DENTRO DE LAS 48 HORAS POSTERIORES A LA TOMA DE LA PRIMERA PÍLDORA (MIFEPRISTONA)?

Te recomendamos que sigas tomando las segundas píldoras lo antes posible. Este retraso puede aumentar la posibilidad de fracaso del método.

En caso de que el embarazo no se expulse por completo, deberás someterte a un procedimiento instrumental para completar dicha interrupción.

¿CUÁNDO PUEDO VOLVER A TENER RELACIONES SEXUALES?

No debes tener relaciones sexuales ni insertar nada en la vagina durante 15 días después de comenzar el sangrado. Deberás esperar hasta que el sangrado se detenga antes de comenzar a tener relaciones sexuales nuevamente.

¿EL FARMACOLÓGICO ES MEJOR QUE EL INSTRUMENTAL?

Ninguno es mejor que el otro, pero es la mujer quien decide una vez haya sido valorada e informada por el personal sanitario teniendo en cuenta tanto los factores médicos, psicosociales, familiares, etc. Se le recomendará el método más idóneo en función de dicha valoración.

El farmacológico es un método progresivo, dura unos días, la mujer es la que lo realiza en su casa en compañía de quién ella desee. Requiere seguir las instrucciones correctamente, implicarse en el proceso, ser consciente del mismo y durante unas horas sentir dolor, sangrar muy abundantemente y a veces con los efectos colaterales que ya hemos nombrado.

El instrumental, se realiza sin consciencia del mismo, sin colaboración de la mujer (se hace con sedación) y bajo control del equipo médico, tanto ecográfico como visual, por lo que el útero estará vacío al terminar la intervención y se hará constar con una ecografía. La mujer no siente dolor durante el proceso.

En los días posteriores con el método de aspiración el sangrado y el dolor suele ser menores en cantidad y días que con el farmacológico.

¿POR QUÉ VEMOS OBLIGATORIO REALIZAR UNA ECOGRAFÍA ANTES DE UN ABORTO FARMACOLÓGICO?

Para confirmar que existe embarazo y que éste es normal y está en los límites de gestación que permite el uso de la medicación abortiva.

En ocasiones hemos encontrado diferencias entre lo que la paciente piensa que es su tiempo de embarazo y el tiempo real de gestación. Hemos visto casos, en los que la paciente está embarazada (o no lo está) y sin embargo al preguntarle sobre la fecha de su última regla o si conoce el tiempo de embarazo hay variación, mujeres que creen estar de 7 semanas y en realidad están de 10 semanas, por ello vemos indispensable realizar ecografías para confirmar dicha gestación y no superar los límites estipulados para el uso de la píldora abortiva. Sobre todo, porque realizar un aborto con medicamentos sola en casa si la gestación fuera superior a 9 semanas, puede ser muy doloroso y hasta peligroso para su salud.

Esta discordancia de tiempo gestacional se puede deber a mujeres con desarreglos hormonales, juventud o fallo de método anticonceptivo.

Otro punto por lo que es indispensable realizar ecografía es porque si el embarazo no se encuentra dentro del útero (embarazo ectópico o extrauterino), estos medicamentos no actúan sobre el embarazo y tras haber tomado los comprimidos el embarazo puede continuar desarrollándose en un lugar que no es apropiado (la trompa, la cavidad abdominal, etc) y producirse la rotura del mismo con consecuencias graves sobre la salud de la embarazada

¿POR QUÉ VEMOS OBLIGATORIO REALIZAR UNA ECOGRAFÍA DESPUÉS DE REALIZAR UN ABORTO FARMACOLÓGICO?

En nuestro centro se realiza una ecografía entre 15-20 as para confirmar la expulsión total del embarazo. En caso de que no se haya producido la expulsión se podrá repetir la pauta de Misoprostol o se practicará la aspiración de la cavidad uterina bajo sedación para evitar molestias, esto será según criterio médico.

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